Особливості препарування порожнини визначаються локалізацією, об'ємом поразки і груповою приналежністю зуба. Необхідно враховувати загальний гігієнічний стан порожнини рота, естетичні вимоги пацієнта і його матеріальні можливості, а також властивості вибраного пломбувального матеріалу. Проте існують і універсальні вимоги до препарування порожнин:
максимальне видалення патологічно змінених тканин зуба;
можливе повне збереження інтактних тканин зуба;
посічення емалі, позбавленої належного дентину.
Максимальне видалення уражених тканин дозволить запобігти подальшому розвитку карієсу. В цілях максимального видалення каріозних тканин Блек рекомендував користуватися принципом «розширення для попередження», тобто препарувати до досягнення «імунних» зон зуба. «Імунними» зонами називаються скати горбів і гладкі поверхні зуба, на яких не утворюється зубна бляшка і які не приголомшуються карієсом. Розташування «імунних» зон носить індивідуальний характер: наприклад, за наявності проміжків між зубами - трьом - «імунними» є апроксимальные поверхні зубів.

Можливе повне збереження інтактних тканин зуба досягається обережним і консервативним препаруванням у вестибулярно-язичному і пульпарном напрямах, в ясенній для череня частині порожнини. Внутрішні кути порожнини слід закругляти (лише під амальгаму формують прямі внутрішні кути).

На дні глибокої порожнини можна залишати пігментований дентин в тому випадку, якщо зондування свідчить про його щільність.

Важлива вимога полягає в максимальному збереженні горбів оклюзійної поверхні і краєвих гребенів зуба (валиків, розташованих на краю оклюзійної поверхні в місці її з'єднання з апроксимальной).
Посічення емалі, позбавленої належного дентину, дозволить запобігти можливим сколы тканин зуба; виняток з цього правила становлять лише ті випадки, де на перший план виходять естетичні міркування. Наприклад, на вестибулярній поверхні різців можна зберегти емаль, позбавлену належного дентину, якщо вона не має ознак демінералізації.

При карієсі і дефектах твердих тканин зубів некаріозного походження лікування повинне передбачати певну послідовність маніпуляцій.

1. Виявлення ділянок емалі оклюзионной поверхні, які несуть жувальне навантаження. Рекомендується, по можливості, уникати препарування цих ділянок. Для цього перед препаруванням слід використовувати папір артикуляції.
2. Проведення адекватного знеболення. Якщо планується використання матрицетримача і міжзубних клинів, необхідно проводити знеболення тканин ясен навіть при лікуванні девитальных зубів.
3. Використання коффердама, мініпані або інших засобів ізоляції зуба, підмета лікуванню, від ротової рідини (ватяні валики, ретракционные нитки, матриці, слюноотсос і ін.).
4. Препарування порожнини із створенням ретенційної (стійкою до навантажень і запобігаючою можливості скола) і резистентної (сприяючою утриманню пломби) форми.
5. Накладення прокладки (залежно від глибини порожнини)
6. Протравлення:
лікувальною;
що ізолює;
для вирівнювання дна порожнини за наявності поглиблень і «сходинок».
7. Нанесення адгезивної системи і накладення пломбувального матеріалу відповідно до инструкциейизготовителя.
8. Моделювання поверхні пломби.
9. Перевірка оклюзії; рекомендується проводити її, коли пацієнт знаходиться в положенні сидячи і нижня щелепа займає природне фізіологічне положення.
10. Шліфування і полірування пломби з подальшим нанесенням захисного шару герметика поверхні композитної пломби типа «Fortify».

Для правильного опису форми порожнини існують певні поняття і терміни.

Стінки порожнини.

1. Внутрішні стінки порожнини - це стінки, які не стикаються з поверхнею зуба:
а) осьова (аксіальна) - це внутрішня стінка, паралельна вертикальній осі зуба;
б) пульпарная - це внутрішня стінка порожнини, перпендикулярна вертикальній осі зуба.

Існує також поняття «Дно порожнини», що має на увазі плоску стінку порожнини, перпендикулярну вертикальній осі зуба (С. М. Sturdevant). Проте часто «дном порожнини» називають пульпарную стінку, наприклад в порожнинах III і V класів.

2. Зовнішні стінки - вони стикаються з поверхнею зуба і носять назву цієї поверхні:
а) дистальна;
б) мезиальная;
в) вестибулярна;
г) язична;
д) ясенна.

Кути сформованої порожнини.

1. Лінійні кути - це з'єднання двох площин (стінок):
а) внутрішні - з вершинами, направленими всередину зуба;
б) зовнішні - з вершинами, направленими назовні.
2. Точкові кути - це з'єднання трьох площин (стінок).

Як правило, кути злегка закругляють при препаруванні. У лінійних кутах розташовують ретенційні борозенки, в точкових - формують ретенційні пункти.

Використовуючи правильні назви стінок і кутів порожнини можна чітко описати особливості її формування і розташування ретенційних пунктів у кожному конкретному випадку.